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据《卫报》2026年10月5日报道，一项覆盖118个国家逾600万人的全球最大规模研究发表于《自然医学》期刊，结果显示：女性疼痛在全身11个身体部位的自我报告水平均高于男性。研究团队称，这是疼痛流行病学领域迄今最大规模的跨国数据整合项目，性别疼痛差距由此被证实是全球性健康问题，而非局部现象。
明星状态全球疼痛流行病学最大规模调查：数据横跨35年
这项研究由来自全球多国的研究人员合作完成，论文称其属于“疼痛流行病学领域迄今最大规模的协调项目之一”。据《卫报》报道，研究汇集了1990年至2025年间来自118个国家的逾600万人的数据，受访者年龄从5岁到超过100岁不等。慢性疼痛是全球致残的首要原因，但此前的流行病学估算大多依赖临床诊断，这会使就医机会有限的人群被系统性地排除在统计之外。研究团队改用自我报告疼痛数据，试图绘制更接近真实世界的全球疼痛地图。《自然医学》期刊刊出的论文指出，基于自我报告的分析可为更公平的疼痛监测与预防提供基础。
明星生日女性疼痛全面高于男性：11个身体部位无一例外
研究逐一分析了头、面、颈肩、足踝、手或手腕、肘、胸部、背部、胃或腹部、髋和膝共11个身体部位，发现女性自我报告的疼痛水平在所有部位均高于男性，其中头痛、面部疼痛和腹部疼痛的性别差异最为突出。数据同时显示，约40%的参与者报告背痛，是最常见的疼痛类型；面部疼痛则仅约2%，最为罕见。研究作者在论文中写道，无论疼痛的普遍程度还是分布特征，女性都承担着不成比例的高负担。《卫报》报道指出，这项发现正值公众对性别差异的关注升温之际，该报今年9月16日的一篇调查报道已显示，患有相同健康状态的女性获得积极治疗的可能性低于男性。
明星合影疼痛随年龄变化轨迹：55岁前陡升，75岁后达峰
无论男女，疼痛发生率的增幅在55岁之前最为陡峭，此后持续上升，至75岁或以上达到峰顶。研究作者指出，这意味着一大部分的终身疼痛负担在劳动年龄成年期便已埋下伏笔。进一步拆分发现，高强度疼痛约在50岁前后达峰，而全身广泛性疼痛的高峰出现在70岁左右。头痛、腹部和面部疼痛在生命早期即达到高点，随后逐渐消退；而背痛、髋痛和膝痛等下半身骨骼肌肉疼痛则随年龄一路走高，与负重关节承受的累积机械磨损和退行性压力相符。研究人员将前者概括为“疼痛增强后消退”，后者则是“疼痛不断积累”，两者对预防和干预时机的选择具有直接影响。
明星同框| 疼痛类型 | 报告比例 | 年龄轨迹特征 |
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| 背痛（下半身骨骼肌肉） | 约40% | 终身持续上升 |
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| 面部疼痛 | 约2%，最罕见 | 较早达峰后消退 |
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| 头痛/腹部疼痛 | 女性显著偏高 | 较早达峰后消退 |
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| 上体疼痛（颈、肩、肘） | 未披露 | 中年达峰后下降 |
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区域发展水平与疼痛负担：HDI最低地区晚年痛感最重
研究还分析了区域差异，结果显示人类发展指数（HDI）最低地区的居民，晚年报告全身疼痛的比例显著更高，下背痛患病率几乎是较发达地区的两倍。《自然医学》期刊的数据显示，在医疗资源更匮乏的地区，职业体力劳动强度更高、慢性病管理更薄弱，这些因素共同推高了疼痛负担。研究团队认为，以诊断为基础的估算会漏掉这些就医受限人群，这也是本研究采用自我报告指标的原因之一。论文作者提醒，全球疼痛干预策略的制定，不应以高收入国家为中心，而应把资源向最脆弱的人群倾斜。
吸烟、肥胖与低收入：18.3%的全球疼痛负担来自三大可改变因素
研究对疼痛的可归因风险做了量化分析：全球18.3%的疼痛负担可归因于吸烟、肥胖和家庭低收入。这一比例存在巨大的地区差异，东欧最高达27.1%，撒哈拉以南非洲最低为12.6%。具体而言，吸烟对疼痛的贡献从撒哈拉以南非洲的2.5%到大洋洲的6.6%再到东欧的8.5%不等；肥胖归因方面，北美为14.6%，而中亚和南亚仅2.7%；低收入归因在东欧为8.6%，撒哈拉以南非洲为6.6%，全球平均水平为8%。这一数据为公共卫生干预提供了直接靶点。
| 地区 | 吸烟归因 | 肥胖归因 | 低收入归因 |
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| 全球 | 未逐一披露 | 11.2% | 8.0% |
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| 撒哈拉以南非洲 | 2.5% | 未披露 | 6.6% |
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| 东欧 | 8.5% | 未披露 | 8.6% |
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| 大洋洲 | 6.6% | 未披露 | 未披露 |
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| 北美 | 未披露 | 14.6% | 未披露 |
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| 中亚和南亚 | 未披露 | 2.7% | 未披露 |
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专家解读：性别疼痛差距为何长期被忽视？
爱丁堡大学生殖健康中心主任安德鲁·霍恩教授将这项研究称为里程碑式研究。“疼痛在55岁之前——也就是女性工作、照护和生育的年龄段——上升最为陡峭。这是性别疼痛差距真实、一致且具有全球性的有力证据。然而，女性的疼痛仍然太常被忽视、研究不足和治疗不足。”他说。他呼吁，缩小这一差距需要在临床上认真对待女性的疼痛，按性别常规分析数据，为女性疼痛的生物学与社会成因提供充足经费，并开发更具个性化的治疗方案。牛津大学儿科神经科学教授丽贝卡·斯莱特持有相同判断：“令人不安的矛盾是，女性承受更多疼痛，但她们的疼痛更有可能被轻描淡写、延误诊断或治疗不足。这项庞大的研究显示，女性更高的疼痛负担在全身各处以及全球极其多样的人群中都保持高度一致。”她还指出，这一结论为重新审视疼痛管理实践中的性别盲区提供了坚实的实证基础。
FAQ：关于性别疼痛差距的常见问题
Q1：为什么女性比男性报告更多疼痛？
A1：研究论文未给出单一答案。作者指出，性激素、免疫应答、疼痛敏感性和耐受度的生物学差异，以及社会文化对疼痛表达和求医行为的塑形作用，都可能参与其中。无论机制如何，性别差距在118个国家的11个身体部位中高度一致，足以说明它不是测量偏差或偶然现象。
Q2：这项研究有哪些局限性？
A2：作者在论文中承认，不同研究对疼痛的测量方式不一，部分地区及最年长和最年轻年龄段的数据覆盖不均，且研究描述的是特定年龄段的整体模式，而非追踪同一批个体随时间的变化。不过作者认为，这些因素会影响具体数值的精确解读，但不会改变整体的性别差异与年龄轨迹结论。
女性疼痛的全球普遍性，已由这项覆盖逾600万人的研究转化为可量化证据。展望未来，将性别维度纳入疼痛监测、临床指南与药物研发，是缩小性别疼痛差距不可回避的一步。
Why Choose 《自然医学》：女性疼痛全面高于男性，11...
据《卫报》2026年10月5日报道，一项发表于《自然医学》期刊的全球大型研究显示，女性在全身11个部位自我报告的疼痛均高于男性，其中头痛、面部和腹部疼痛的性别差异尤为突出。研究覆盖118个国家逾600万人、时间跨度达35年，数据还表明18.3%的全球疼痛负担与吸烟、肥胖和低收入关联，疼痛增幅最陡峭阶段出现在55岁之前。
